星期三, 10月 21, 2009

婦產科

ICU過後來到算是奇美中較為疲累的婦產科。就連外科R學長都說累XD

婦產科分為三樓、四樓和產房三個部份。一開始是去四樓,也就是門診刀房的部份。每天的行程就是meeting完看刀或上刀,期間幸運沒有新病人住院,所以每天就是準時上下班,負擔也不重。

接下來去產房,產房的部份就是學習如何接生、觀察孕婦、胎兒,etc. 沒有生產的時候就有點時間念自己的書。這裡產房不大呼叫實習醫師主動進入。所以基本上就自己盯著生產白板,看到子宮頸開了就進去,有時幫忙寫三聯單這樣。也是平安度過。

三樓就很慘了,每天晨會完就上一個上午的刀,然後約一點去超音波室看學姐掃超音波,把finding全部背下來。但這不是最累的部份,最累的部份在於接新病人然後隔天報OP note和pre-op summary。OP note也就罷了,admission note本科嚴格要求要寫到像評鑑一樣,確實「詳細」記載所有病情(lower abdominal pain for hours,「學弟,你要寫幾小時啊」anemia: give PRBC transfusion,「學弟,幾U你要寫上去」),而且還講求標準的英文文法(She went to our OPD --> she came to our OPD)。寫完後還要濃縮到pre-op summary上明天拿pre-op summary去報告。

第一次接病人是在某次值班半夜三點,等按照婦產科的要求寫完admission note + pre-op summary已經凌晨五點,一個病人的admission note花上兩小時絕不誇張(我同學還稱讚我一本note兩小時「神速」....)。intern的標準作業要求是一天兩個病人,弄完還要寫之前接的病人的progress note。上完刀吃五分鐘中飯可能已經一點,弄完超音波一點半,有時還有上課,甚至四五點才能開始接病人弄自己的事情。前組的同常常明明下午沒上刀,還是每天半夜十二點回家,我六七點走完全被視為神速的等級....

婦產科也有回家作業,主要是報半個chapter的Novaks婦產科聖經,話說是半個chapter,但是唸了兩個禮拜也只是勉強搞懂而已,或許這和我負責的範圍是連主治都未必看過的罕見內分泌病有關?總之昨天值班,把大約一百多張的slide進行潤整,然後接到學姐的電話,「哪呢@@?學弟你做100+張!!??」學姐要求刪到剩下約五十張。鼻子摸摸把真的太罕見的疾病(mosaic form gonadal dysgenesis?McCune-Albright Syndrome?Swyer syndrome?...這X小怪病?刪掉!)砍到約剩下精簡過的八十張,今天meeting上精準的以一秒三個音節的速度在三十分鐘內報完。由於我報的病太罕見(如造成46XY染色體的女性之androgen insensitivity,或是某主任說國考考出來其實連命題者都沒看過之Congenital Adrenal Hyperplasia之三種不同的enzyme defect),加上我念得又算熟報的非常快,好像除了某專門研究內分泌的VS外其他都追不上XDDD。CR的結論:「學弟,你把講話的速度放慢一倍,這次報告就非常完美了」,不過放慢一倍就會報告到一小時,顯見我還是準備的太多。

昨天值班一個人演練slide和處理事情弄到一點半才睡,中間異位性皮膚炎癢醒加上被call,六點四十起來準備晨會,回到家整個人有夠累,等會好好睡一覺。然後希望三樓剩下的日子能好過點.... 全文連結

星期六, 10月 10, 2009

惡靈古堡五

惡靈古堡已經聽過很久了,這次是第一次接觸他的作品。

跟前一款剛打過的FPS:德軍總部比起來,兩款遊戲好玩度可說天差地遠啊,這款好玩太多了。

惡靈古堡五的故事脈絡就清楚很多:男女主角去非洲調查生化武器的買賣,結果一路追追追,發現前作夥伴的消息,過去的宿敵沒有死。恩怨情仇經過數帶作品的累積,Albert Wesker、Jill Valentine、Christ之間的恩怨可說動人心弦。隨著男主角Christ復仇、找尋原以為已死的過去夥伴,遊戲也一步步的深入下去。角色塑造也非常成功,特別是Albert Wesker,擁有超人的力量、可以零距離躲子彈的速度,又帥又壞,難怪惡靈古堡一死掉後Capcom要讓他復活XD。德軍總部故事就相對零散,比較像OLG到處接任務,故事主軸就只是德軍在做很恐怖的武器,男主角得把他們統統幹掉。

遊戲性來說,惡靈古堡五也和其他FPS有所不同,很多場景的過關都有解謎的成份,比如有個場景會有殭屍開著卡車來碾壓主角,拿槍設法爆頭讓卡車偏離軌道是一個打法,但是很容易失敗。去打旁邊的汽油統把卡車炸了就是比較好的解法。或是遊戲一次送出兩個BOSS外加無數高級敵人,武器夠好硬碰硬有機會打贏,但遊戲也在地圖的某個角落擺了機槍塔,把怪引到機槍塔用重機槍掃射可以更輕鬆的解決。遊戲的Cutscene也不是單純看影片,常常Cutscene到一半,畫面會跳出指示要玩家馬上按下某幾個按鍵,比如主角從崩塌的神殿逃走時碰到坑洞要按某按鈕才能跳過去,要是手腳不夠快Cutscene還是會播放:播放主角死亡的場景然後Gameover,比如播放主角從坑洞掉進去的畫面然後問要不要continue XD

操控性來說,惡靈古堡五的槍枝使用就沒有其他FPS爽快俐落,要開槍還要先進入預備射擊模式,換彈匣的時候全身不能移動....可能是故意的讓遊戲比較緊張XD

畫面來說,個人感覺也是比德軍總部好一些,也許和他豐富的美術設計有關?

綜合評價就是:這款遊戲絕對值得玩XD

Screenshot:





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星期二, 10月 06, 2009

第一次針扎

昨天值班所以今天精神不濟,自然閃躲反應退化不少。開刀房幫剖腹產拉勾的時候,主治醫師要把沾滿病人鮮血的刀子放回器械台,順手就在我的手臂上捅了一下=.=

今天上午就瘋狂的跑針扎流程,緊急幫自己和病人抽血,幸好病人沒愛滋沒B肝沒C肝,以後再追蹤吧。

今天真的被婦產科捅了一刀XD 全文連結