星期六, 6月 20, 2009

骨科

骨科的氣氛感覺很好,不過有上次神電CVS學長的經驗,讓我瞭解到:外科醫師的好,可能只是因為你還沒踩到紅線。所以這次就設法自己更主動積極,上刀雖然學長說會call,不過VS的刀日還是刀房一開就自己衝進去,最後還可以比病人還早來XD

loading方面比CVS多,CVS可能是因為病人狀況都不好吧(聽同學說,可能便秘你開個通便劑他心臟就停了),而且心臟有問題的病人最可怕得地方就是:他問題發作前你都看不出問題。那種一看就很衰弱知道狀況不好的,反而容易對他小心在意而不容易出問題,但心血管有問題的病人,可能上一分還在看報紙,下一分鐘他輕輕一咳動脈瘤就裂開,一兩分鐘內就死了。總而言之可能因為CVS病人的危險程度,intern不大需要參與真正的照顧(護士:阿T醫師,病人的EKG出現blahblahblah,T醫師:沒問題我開個amiodaron! 護士:T醫師病人吃了變VF了 學長:贛!)。

骨科就比較敢放,有五床primary care,工作是寫note、看病人狀況,還有接new patient。病人的狀況通常都相對簡單,每個都是wound care,沒有太複雜的變化。new patient有時碰到非骨折的比較不會處理,不過最後還是慢慢上手。

另外一個工作就是進刀房,我跟的VS會要求intern刷手上刀,以拉勾、suction為主。不過可能是我在CVS都是看刀,沒實際刷手上,所以很多壞習慣沒改掉,比如頭會不由自主的低下去(污染危險!),或是該轉身的時候沒轉身,整個人看起來很僵硬等。

目前狀況還算平穩,希望能這樣撐到骨科結束XD 全文連結

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